Niger

Contexte

Au Niger, la plupart des filles sont mariées et commencent à avoir des enfants avant qu'ils ne dépassent l'enfance eux-mêmes: les jeunes femmes actuellement entre 20 et 24 ans, 75 pour cent mariées avant 18 ans et 30 pour cent avant l'âge de 15. Dans le même temps, seulement 13 pour cent des femmes dans ce même groupe d'âge utilisent une méthode contraceptive, et chez les adolescents, il est encore moins fréquent, à seulement 6 pour cent des filles et des jeunes femmes âgées de 15 à 19 ans d'utilisation des contraceptifs. Exacerbée par un système de santé de ressources, un environnement conservateur, et un important mal desservi et population difficile à atteindre avec un accès très limité aux services de santé, le Niger mène maintenant le monde de la fécondité, les femmes dans les zones urbaines en moyenne 5,6 enfants dans leur vie et les femmes dans les zones rurales 8.1.

Bien que le système de santé du Niger a lutté pour offrir une qualité, des services de planification familiale largement accessibles, les politiques nationales existantes constituent une base pour le changement. Le ministère de la Santé a fixé l'objectif de doubler le taux de prévalence contraceptive du pays et supervise un plan national de formation pour les prestataires de santé pour étendre la couverture et améliorer la qualité des services de planification familiale. Dans le cadre du partenariat Ouagadougou, le Niger a élaboré un plan d'action visant à repositionner la planification familiale d'une manière qui contribuera à la portée des pays les objectifs de santé et de développement. Les donateurs, les organisations non gouvernementales et d'autres partenaires, y compris E2A, soutiennent Niger pour renforcer ces efforts.

Leadership Université pour le changement (ULC) en matière de santé sexuelle et reproductive à l'Université Abdou Moumouni

Les étudiants de Niamey à Abdou Moumouni sont l'avant-garde des futurs dirigeants du pays. Ils viennent de toutes les régions du Niger et sont de la mobilité et le niveau d'instruction relativement élevé. Les étudiants universitaires sont donc une position unique pour développer la demande de services de santé sexuelle et génésique destinés aux jeunes à travers le Niger.

Grâce à un partenariat avec l'Université Abdou Moumouni et le soutien de l'USAID Afrique de l'Ouest, E2A engagé les étudiants, les administrateurs, ceux qui sont impliqués dans les services de santé universitaires à Abdou Moumouni, et le personnel du ministère de la Santé publique et le ministère de l'enseignement supérieur à la fois stimuler la demande pour sexuelle et services de santé génésique chez les étudiants universitaires et les communautés dont ils sont issus, et de renforcer la prestation de ces services aux jeunes. Grâce à ces activités, E2A a travaillé avec le gouvernement du Niger pour atteindre les objectifs tels nationaux que la réduction des besoins non satisfaits de planification familiale et les grossesses et involontaires préparé jeunes femmes, avec le soutien des jeunes hommes, de faire et d'agir sur des décisions éclairées au sujet de retarder sexuelle débuts et la première grossesse, et l'espacement et de limiter leurs grossesses d'une manière qui assure leur santé.

Demande la génération des services de santé sexuelle et reproductive -Un total de 202 leaders étudiants / pairs éducateurs ont été formés àsantéadolescents etjeunes sexuelle et reproductive etméthodes changement de comportement. Ils ont menéactivités participatives, de changement de comportement avecélèves pour transformer leurs perceptions sursanté sexuelle et reproductive etaccroître leur demande de services de santé sexuelle et reproductive. Le Pathfinder de Pathways utilisé pourchangement et (réflexion, action et changement) REACH méthodes pour mener les activités. Grâcetravail de groupe dirigé par les pairs éducateurs,élèvesréfléchi sur ce qui a aidé ou les empêchait de pratiquercomportements plus sûrs desanté sexuelle et reproductive. Ils ont en savoir plus sur les réalités culturelles et pratiques liées àsanté sexuelle et reproductive au Niger, et appris où ils peuvent accéder à des services de santé sexuelle et reproductive et hors campus. Au-delà du milieu universitaire, les pairs éducateurs ont sensibilisé sur la santé sexuelle et reproductive dans d'autres communautés à travers le Niger. Trois films de changement de comportement ont été développés dans le cadre du projet utilisé pendant et hors campus des activités de changement de comportement menées par les pairs: Dilemme de Binta , normes qui? , Et Dreams Hadjo . Trois films de changement de comportement ont été développés dans le cadre du projet utilisé pendant et hors campus des activités de changement de comportement menées par les pairs: Dilemme de Binta , normes qui? , Et Dreams Hadjo . Trois films de changement de comportement ont été développés dans le cadre du projet utilisé pendant et hors campus des activités de changement de comportement menées par les pairs: Dilemme de Binta , normes qui? , Et Dreams Hadjo .

Le renforcement de la prestation de services à la demande de ces services a augmenté, le centre universitaire de santé a été le principal fournisseur de services. E2Atravaillé avecfournisseurs universitaires pour veillerqu'ilsfourni un ensemble complet d'information sur la santé sexuelle et reproductive etservices,qui comprendconseils de planification familiale, un large éventail de méthodescontraception, etconseil et dépistageVIH. Parce que le centre universitaire de santé n'a qu'une capacité limitée pour servir les 20.000 personnes qui peuvent accéderservices làbas, E2A a également collaboré avec le ministère des Servicessanté publique etsanté universitaires afin queétudiants peuvent être appelés les trois hôpitaux locaux prèsl'universitéau besoin. En même temps,

L' amélioration de la durabilité et l' évolutivité -E2Acréé un comitécogestion composé d'étudiants, prestataires universitaires, Ministère deSanté publique et du personnelministèreenseignement supérieur d'échangerdonnées etidées, et d'adapteractivités à releverdéfis qu'ilsévolué. Pour améliorer encoredurabilité, E2Aencouragé l'inclusion de cette intervention universitaire danslignes directrices etmatériel de formationgouvernement. E2A appliquéoutils ExpandNet pour concevoir et mettreœuvre le programme visant à accroître ses chances de durabilité. Cette planification participative et plusieurs ateliers axés sur grande échelle des meilleures pratiques de santéadolescents etjeunes sexuelle et reproductive. Le gouvernement du Niger a maintenantplans àéchelle les interventions ULC à trois campus supplémentairesdehors de Niamey à Tahoua, Maradi et Zinder.

Innovations dans le changement de comportement pour les adolescents et les jeunes au Niger -Le ULC projet a été un laboratoire passionnant dans lequelétat de l'art théorie etpratiquesont combinés pour créertechnologies,outils ettechniques qui répondent aux divers besoins des élèves etautres jeunes Nigériens. Les innovations du projet ont déplacéchangement de comportement de la one-size-fits-all approche pour incarner ce que nous apprenons surcognition sociale,changement normatif, et le pouvoir des jeunes pour naviguerles particularités de leur situation. Les outilsplus innovants de ULC comprennent:

• ULC Base de données et Tableau de bord: La base de données ULC et Dashboard (UDD) maisons les sorties de plus de 300 voies pour changer les jeux joués avec les jeunes au Niger. L'UDD comprend des données sur ceux qui ont joué les jeux, y compris leur objectif de comportement (par exemple, la recherche de la contraception, l' espacement des grossesses, etc.); le sexe et l' âge; Niveau d'éducation; région et contexte (urbain / péri-urbain); et le temps à la tâche (comme un proxy pour l' effort cognitif). L'UDD est un moyen dynamique et facilement consultable de différencier les principaux obstacles et les facilitateurs associés à des objectifs comportementaux spécifiques par profil démographique. En l'absence de recherche officiellement échantillonné et représentatif, l'UDD fournit une base de données sur laquelle la terre et d' orienter les activités de changement de comportement pour les jeunes au Niger.
• App MPolling pour le changement de comportement: E2A piloté une application de vote mobile, qui fournit des instructions pour les questions relatives aux obstacles et les facilitateurs présentés dans l'UDD. Les participants utilisent leur téléphone mobile pour fournir des réponses anonymes et l'application mobile permet l' interrogation en temps réel des réponses, en invitant les participants à réfléchir sur la prévalence et / ou des contrastes entre certaines perceptions au sujet des obstacles comportementaux et les animateurs chez les jeunes. Ces réflexions peuvent être utilisés comme tremplins pour examen plus approfondi de contribuer au changement de comportement positif.
• Boîte à outils des ressources ULC: E2A développe une boîte à outils des ressources utilisées au cours ULC, qui comprendra les trois films de REACH (Dilemme de Binta, Normes Dont ?, et les rêves de Hadjo); guides sur la façon d'exécuter les activités globales de changement de comportement; outils de surveillance et du matériel d'éducation par les pairs.

Programme Renforcement de la résilience au Sahel (RISE)

E2A, en collaboration avec Pathfinder International / Niger, a soutenu des interventions de planification familiale dans trois districts sanitaires de la région de Zinder au Niger à travers un programme intégré appelé «Résilience au Sahel Renforcé» (RISE): Matamèye, Magaria et Mirriah. RISE est financé par le bureau régional de l'USAID au Sahel et comprend des efforts au Burkina Faso et au Niger pour renforcer les institutions et la gouvernance, accroître le bien-être économique durable et améliorer la santé et la nutrition des communautés sahéliennes vulnérables. Grâce à RISE, E2A vise à accroître la demande de services de planification familiale et l'accès à ces services par le biais de services communautaires et d'installations.

RISE adopte des interventions du programme de leadership universitaire pour le changement (ULC) (décrit ci-dessous). Le projet recrute des pairs leaders d'une université locale pour encourager le changement de comportement dans les communautés. Le projet engage également un cadre formé de distributeurs communautaires (CBD). Les CDB sont essentiels à RISE: Ils conseillent sur une gamme complète de méthodes contraceptives; diriger les clients vers les postes de santé et les centres de santé pour les implants, les injectables et les DIU; et fournir des Perles de Cycle, des préservatifs et des pilules contraceptives orales.